PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫病症的福音

脑部脑瘤（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最类似于的局粥性脑瘤,目同一时间矫正已已是其常用的疗程手段，且拳法后较好。脑部脑瘤最类似于的病理发生变化是海燕薄片（HS），高分辨率MRI对其带有水平灵敏性（97%）及免疫（83%），是定位脑瘤粥的最也就是说的影像学手段。海燕薄片脑部脑瘤(HS+TLE)有着非常较佳的矫正预后。然而针灸医生常常也会遇上在MRI上没有异常展现出的脑瘤病患者，也就是MRI单数脑部脑瘤(MRI-TLE)，这给脑瘤粥定位随之而来了困难。

一些疗程中心改用埋置脑部灯丝，根据脑部发光持续性来定位病粥进而行病粥矫正的分析方法来疗程MRI-TLE。然而，脑部灯丝埋置拳法会随之而来一系列并发症，再加医护人员的病痛。因此当务之急推断出理论上和无创的定位分析方法来监督MRI-TLE的疗程。

近期开展的一项研究工作借此探究依据质子发射断层扫描(PET)乙型肝炎展现出来监督MRI单数脑部脑瘤矫正疗程的功效。研究工作结果推断出依据PET乙型肝炎展现出监督MRI-TLE的矫正治果较佳。该篇文章于明年的10下半年发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性个案对照研究工作。选取60名在2002到2013年间被诊断为脑部脑瘤并在本中心放弃矫正疗程的病患者。根据影像学依据相同分为2第三组，分别是MRI显示海燕薄片的HS+TLE第三组和MRI高分辨率无异常展现出但PET高分辨率显示较宽脑部代谢率减退的MRI-TLE第三组。HS+TLE第三组中有41名病患者，MRI-TLE第三组中有19名病患者。他们都放弃标准的患侧同一时间脑部矫正。统计的第一集主要是拳法后。

拳法后进行了平均4年的随访，显示HS+TLE第三组拳法后为EngelⅠ级的病患者占有比68.3%，拳法后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占有比80.5%；MRI-TLE第三组拳法后为EngelⅠ级的病患者占有比68.4%，拳法后为EngelⅠ+Ⅱ级的病患者占有比84.2%。

这个研究工作表明，依据PET对MRI单数的TLE进行同一时间脑部切除矫正可以诱发与依据MRI对海燕薄片TLE进行同一时间脑部矫正相似的较佳矫正。对于MRI单数的TLE，可以不再改用基本上使用的有创脑部灯丝埋置拳法来监督矫正疗程。

该研究工作展示出PET可以用来监督MRI单数TLE的矫正疗程，为针灸医生和病患者备有了一个较为完美的方案来换成基本上差劲的脑部灯丝埋置拳法。但是该研究工作是单中心的回顾性个案对照研究工作，并不需要进一步扩大研究工作。

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编辑： 王希