Circ Ep：左室小叶的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的取而代之发房颤系统性

全身性和左室肥厚高血压提高房颤牵涉到可能会。而房颤可提高普通许多人和心梗高血压的生还可能会，但在心衰高血压这一许多人研究结果与此并不原则上。众所周知，伴有左室肥厚的全身性高血压SCD可能会提高。是否全身性高血压用到取而代之发房颤独立于其他AF和SCD可怕因素从而提高SCD可能会目前并不明了。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究其他部门对此透过了初步研究，研究结果刊登2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究纳入8831同上测量仪器结果为左室肥厚的全身性高血压，既往无房颤病史，基线测量仪器为窦性心国法。研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔病人组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）高血压用到取而代之发房颤，用到SCD高血压有151同上（1.7%）。单变数Cox研究显示，取而代之发房颤可致SCD可能会提高四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛病人、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变数，其结果显示取而代之发房颤可提高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究研究其他部门最后指出，全身性高血压的取而代之发房颤意味着SCD可能会提高。该研究表明全身性高血压用到取而代之发房颤需进一步评估并透过可怕分层以更好的透过SCD预防病人。同时也表明全身性高血压房颤预防病人可作为减少SCD可能会一病人方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤牵涉到可减少全身性高血压SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan